A geohelminth fertőzés prevalenciája
Content uploaded by Judit Plutzer Author content All content in this area was uploaded by Judit Plutzer on May 31, Content may be subject to copyright. Giardia duodenalis és Cryptosporidium spp. Török Tamásné dr. Országos Környezetegészségügyi Intézet, Budapest A biztonságos, egészséges ivóvíz mindenki számára létfontosságú.
Patogének megjelenése az ivóvízben az utóbbi időben egyre nagyobb problémát jelent világszerte. Az Európai Unió nagy hangsúlyt fektet ezeknek a patogéneknek a jelentőségére és támogatja az olyan irányú törekvéseket, hogy minél jobban megérthessük és kontrollálhassuk ezeknek a fertőző ágenseknek a jelenlétét vizeinkben.
A HIV fertőzőképessége korlátozott, rendszerint többszörös szexuális aktus vezet a fertőzés kialakulásához. Klinikai és epidemiológiai adatok szerint az STI-k között pozitív korreláció áll fenn, fokozzák a genitális traktusban a vírus ürítését és a HIV-fertőzéssel szembeni fogékonyságot [1, 2]. Az egyes STI-k különböző módon segítik elő a HIV akvirálását, transzmisszióját, de a praktikus következtetés egyértelmű: az STI-k szűrése, diagnosztizálása és kezelése a HIV-infektivitás csökkentésének érdekében is fontos. Az ART-kezelés, bár nem gyógyítja meg a HIV-betegséget, a vírusszaporodás viszszaszorításával kiváló életminőséget biztosít a páciensnek.
A project fókusz alá helyezi a legfontosabb patogén vírusokat, baktériumokat és protozoákat reprezentatív európai vízműveknél, és vizsgálja azok emberi egészségre gyakorolt hatását. A cél megvalósítása érdekében az alábbi feladatokat tűzte ki: a nukleinsav alapú kimutatási technikák validálása és alkalmazása, molekuláris felmérés és összehasonlító tanulmányok európai ivóvízellátókban, epidemiológiai felmérések, valamint összefüggések keresése az epidemiológiai, molekuláris és egyéb környezeti adatok között.
Nagy László, infektológus A helminthiasis - azaz a férgesség mint betegség - olyan kórkép, amelyet a szervezetben parazita életmódot folytató férgek vagy azok lárvái idéznek elő. Cikkünkben a Magyarországon előforduló féregfertőzések tüneteiről, a fertőzések módjáról és veszélyeiről olvashat. A féregfertőzés lehet teljesen tünetmentes, máskor a féreg parazita életmódja miatt táplálékot, vitaminokat von el a gazdaszervezettől, és hiánybetegséget okoz, avagy testanyagainak közvetlen toxikus, vagy allergizáló hatásának köszönhetően, kóros szervi tünetek jelentkeznek. Egyes férgek lárvái bejuthatnak a szövetekbe, ahol idegentestként gyulladásos gócokat hozhatnak létre. A betegség lehet a kórokozó elpusztítására tett kísérletnek, például a geohelminth fertőzés prevalenciája reakciónak a következménye is.
Cryptosporidium biológiája A Cryptosporidium rendszertanilag az Apicomplexa törzs, Sporozoae osztály, Eucoccidiida rend és Cryptosporidiidae család tagja, ámbár a legfrissebb biokémiai, genetikai és egyedfejlődési adatok rendszertani kérdéseket vetettek fel, melyek még megoldásra várnak. Jelenleg 17 faja ismert: 2 halakban C. Az SSU rRNA alapú molekuláris vizsgálatok alapján megközelítőleg 54 genotípust írtak le, melyek rendszertani helyzete bizonytalan és további vizsgálatokat igényel elhelyezésük Xiao et al.
A Cryptosporidium parvumot több szubtípus csoportra különíthetjük el a glikoprotein prekurzor fehérjét kódoló DNS szekvencia alapján, melyekből kettő, a IIa a geohelminth fertőzés prevalenciája IId szubtípus csoportok vesznek részt a zoonózisban Strong et al. A gazdaszervezetbe jutva a Cryptosporidium parvum oocisztából négy fertőzőképes sporozoit szabadul ki epesók és emésztőnedvek hatására, melyek a bél epitélsejtjeinek felszínére tapadnak. A kialakuló trophozoit a geohelminth fertőzés prevalenciája fertőzött ileumban az a geohelminth fertőzés prevalenciája felszínéhez közel, intracellulárisan található, dezmoszómaszerű kapcsolata van a sejtekkel és ezen keresztül veszi fel a gazdasejtből a táplálékot.
Ebből alakul ki az 1. A merozoitok szétszóródnak, majd a bélfalhoz tapadva 2. Ezekből 4 merozoit keletkezik, melyekből gametociták fejlődnek.
Enterobiasis
A gametocitákból ostor nélküli makro- és mikrogaméták alakulnak ki. A gaméták összeolvadása után kialakuló vastag falú oociszták a széklettel giardia recovery after treatment, a vékony falú oocisztából kiszabaduló sporozoitok révén pedig a bélben újabb ciklus indul el Carey et al.
A kriptosporidiozis a giardiozishoz hasonlóan napig tartó erős hasmenést esetleg hányingert, hányást, fejfájást, izomfájdalmakat, lázat jelent, előfordulhat kiszáradás és leromlott állapot, elerőtlenedés.
Kezelés nélkül spontán gyógyul.
A Magyarországon előforduló féregfertőzések
A fertőzés immunhiányos betegeknél AIDS betegek halált is okozhat. Állatoknál tünetet leginkább akkor okoz, ha az állat fiatal illetve ellenálló képessége lecsökkent alultápláltság, elválasztás, zsúfoltság, hideg, fröccstej hiánya, egyéb társfertőzések. Tünetmentes oociszta ürítés is lehetséges Xiao et al.
A Giardia egy eukariota, ostoros, két sejtmagvú egysejtű. Rendszertanilag a Protozoa törzs, Sarcomastigophora altörzs, Zoomastigophora osztály, Diplomonadida rend és Hexamitidae család tagja.
Jelenleg 6 faját ismerjük, melyből 1 kétéltűekben G. Ez utóbbi a geohelminth fertőzés prevalenciája genetikailag a geohelminth fertőzés prevalenciája heterogén: az Assemblage A-t és B-t emberben és emlősökben, az Assemblage C-t és az Assemblage D-t kutyákban, az Assemblage E-t háziállatokban főképpen szarvasmarhábanaz Assemblage F-et macskákban, az Assemblage G-t pedig patkányokban találták meg.
Az A és B genotípusokon belül további szubgenotípusok különíthetőek el. A Giardia sejt a fertőzött vékonybél kezdeti szakaszán, epicellulárisan található.
Ez a vegetatív alak szívófelületével a bélhámsejtekre tapad. Növekedés, osztódás után encisztálódik.
Recommendations
Ezt a folyamatot az organizmus számára kedvezőtlen körülmények, illetve a gazdaszervezet immunválasza indukálják. Az új szervezetbe került ciszta vegetatív formává alakul és kezdődik a folyamat elölről.
Sárga, bűzös hasmenés, puffadás, hányinger, étvágytalanság, gyengélkedés, esetleg láz, a székletben megjelenő vér a heveny giardiozis velejárója. A tünetek elhúzódhatnak kezelés nélkül akár évig isfokozódhatnak, enyhülhetnek. A fertőzés krónikus formába is átmehet.
Állatoknál fejlődési visszamaradást okozhat, de halálos kimenetelű giardiozisról is beszámoltak már. Cryptosporidium és Giardia előfordulása vízellátókban A Cryptosporidium és Giardia fertőzés terjedhet emberről emberre fekál-orál úton, állatról emberre a hordozó állatoktól.
A indirekt, vízzel közvetített fertőzésnek kiemelt a jelentősége, mivel fürdőzéskor vagy ivás során a kórokozó közvetlenül a bélcsatornába juthat. A vizek szennyeződését a szennyvizek szabadba vagy fogadóba engedése okozza, illetve a hordozó főként fiatal állatok ürülékéből kerülhetnek a protozoonok cisztái, oocisztái a nyersvízbe.
Discover the world's research
Ennek kockázata az állattartó telepek környékén, tavasszal, az esőzések miatti árvizek idején a legnagyobb, ekkor az újszülött állatok száma is nagy. Számos tényező hozzájárul a vízeredetű járványok, fertőzések kialakulásához: A Cryptosporidium és Giardia oo ciszták fertőző dózisa kicsi ciszta illetve oociszta.
A Cryptosporidium oociszták mérete csupán µm, könnyen átjuthatnak a víztisztítás során a szűrőkön.
Az eltávolítás csak koaguláció és mikroszűrés 0, µm nagyságú részecskék eltávolítása vagy ultraszűrés 0,01 µm nagyságú részecskék eltávolítása alkalmazásával hatékony. Az oo ciszták nagyon ellenállók, mind vízben, mind talajban hetekig életképesek maradnak.
A Magyarországon előforduló féregfertőzések
Az a fertőtlenítőszer koncentráció, ami baktériumokhoz elegendő, a protozoonokhoz nem, az oo ciszták életképtelenné tételéhez különleges eljárás, ózon illetve UV alkalmazása szükséges. Ezek a technológiák a legtöbb kis vízműnél nem találhatók meg 1,2.
Ahhoz, hogy a Giardia és Cryptosporidium vízben való jelenlétének jelentőségét felbecsüljük rendszerszemléletre van szükség: a protozoonok vízből való pontos kimutatása mellett szükség van a vízgyűjtő területek védelmére, a víztisztítás optimalizálására és a tisztított ivóvíz védelmére egészen a fogyasztói felhasználásig.
A paraziták vízből történő koncentrálásához speciális Filta-Max szivacsszűrést és Millipore illetve Macherey-Nagel membránszűrést használtunk, nagy turbiditású vizek esetén pedig kálcium-karbonátos flokkulációt.
A Magyarországon előforduló féregfertőzések
A szivacsszűrőből illetve a membránszűrőről az oocisztákat foszfátpufferrel mostuk le. Centrifugálással a mintákat tovább koncentráltuk, végül az oo cisztákat immunomagnetikus szeparációval IMS választottuk el a törmeléktől. A Giardia ciszták székletből történő dúsításához immunomagnetikus szeparációt.
A mikroszkópos vizsgálathoz epifluorescens és differenciál interferencia kontraszt mikroszkópiát használtunk.
